現代醫療不只靠經驗，更靠科技。

在顳顎關節手術中，3D列印與電腦輔助技術的加入，已大幅提升治療的精準度、安全性與個別化效果。過去需要「靠醫師手感」的高風險關節手術，現在可以在虛擬空間中先模擬、設計，甚至客製化植入物。

本篇就帶您了解，顳顎關節手術如何搭配3D技術，創造更安全、更可預期的治療結果。

一、什麼是3D技術？如何應用在顳顎關節手術中？

這裡的「3D技術」，包含以下幾種核心應用：

1️⃣ 3D電腦斷層影像建模（3D CT reconstruction）

1. 將患者頭部的斷層影像轉換為立體數位模型
2. 醫師可在虛擬畫面中觀察關節、下顎骨、咬合關係等
3. 幫助判斷關節盤脫位、骨性沾黏、退化程度等病變範圍

2️⃣ 虛擬手術規劃（Virtual Surgery Planning, VSP）

1. 在電腦中預先模擬張口角度、植體位置、關節活動軌跡
2. 對於人工關節置換、關節重建等大型手術特別重要
3. 可預先測試不同設計方案，找出最適合的角度與結構

3️⃣ 3D列印導引導板（Surgical guide）

1. 將虛擬計畫轉化為實體工具，例如切割導板、定位導板
2. 可直接協助醫師在手術中準確定位、減少誤差
3. 特別適用於開放性關節重建或骨切開定位

4️⃣ 客製化人工關節設計（Patient-specific implant, PSI）

1. 根據病患骨骼結構製作專屬的鈦合金關節植體
2. 可完整貼合關節窩與髁突位置，提升穩定性與耐用性
3. 為重度退化、重建需求較高的患者提供長期解方

二、3D技術能帶來哪些實質好處？

✅ 提高手術精準度：預先模擬可減少術中誤差

✅ 降低手術風險：減少對神經、血管等重要組織的損傷機率

✅ 縮短手術時間：導引板與預製工具可提升效率

✅ 客製化重建：針對嚴重變形或解剖異常者，仍能找到對應方案

✅ 提升患者信心：術前可以與醫師共同討論模擬結果，了解治療路徑

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三、哪些情況會使用到3D輔助技術？

3D技術目前最常應用於以下手術類型：

🔹 顳顎關節人工關節置換（TJR）

🔹 開放性關節重建手術

🔹 下顎骨修形手術（與TMD或咬合重建相關）

🔹 關節影像難以判讀、結構異常複雜者

有些診所或醫學中心也逐步將3D導引板應用於關節鏡定位、注射輔助等精細手術步驟中。

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📌 顏博士提醒：

手術的成功，靠的不只是醫師的經驗與技巧，更要結合科學與技術。3D技術的導入，讓顳顎關節手術從「憑感覺」進化為「可預測、可重現」的個別化治療。這不只對醫師是輔助工具，更是讓患者放心、減少風險的關鍵夥伴。